附件2：
小微企业创业创新辅导能力建设高级研修班报名表
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单位名称
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详细地址
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邮 编
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联系人
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电话
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邮 箱
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学员姓名
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性别
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职务
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所在部门
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电 话
（含区号）
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传 真
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手 机
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您最关注哪些内容
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单 位 签 章
二〇一五年 月 日
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联系人： 李 莉 手机 13681344041
电 话：010- 53059418
传 真：010- 52706977
Email： 1069557607@qq.comcom
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备注：1.请认真逐项填写此表；
2.此表复印有效。
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